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新手妈妈要注意预防秋季小儿腹泻,小儿腹泻临床表现有哪些?

来源:lybstzly  发表时间:2019/10/15 11:35:10  点击次数:【57】

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小儿腹泻或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月至2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良,生长发育障碍的主要原因之一。



肠道内感染

病毒感染:寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒型肠炎的主要病原体为轮状病毒,其次为星状病毒和杯状病毒、肠道病毒、诺沃克病毒、冠状病毒等。

细菌感染:致病性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌、金色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等均可引起腹泻。

真菌:致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。

寄生虫:常见的为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。


肠道外感染

      肠道外的器官、组织受到感染,也可引起腹泻症状,常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染、皮肤感染或急性传染病等,有时病原体(如病毒)可同时感染肠道。


非感染因素

饮食因素:喂养不当可引起腹泻,多为人工喂养儿。

1、进食量过多或次数过多,加重胃肠道负担。

2、由于食物或用具污染,使婴儿吃进带致病菌的食物,引起胃肠道感染。

3、喂养不定时、饮食不当、突然改变食物品种,或过早喂给大量淀粉或脂肪类食物。

4、肠道刺激物(调料、富含纤维素的食物)也可引起小儿腹泻。

5、食物过敏,如对牛奶或大豆过敏引起的腹泻。原发性或继发性双糖酶缺乏或活性减低,肠道对糖的消化吸收不良而引起的腹泻。

气候原因:气候突变、腹部受凉引起肠蠕动增加,天气过热消化液分泌减少,或由于口渴饮奶过多等,均可诱发消化道紊乱导致腹泻。


其他:当小儿着凉,患感冒、肺炎等疾病时,也可引起消化功能紊乱而引发腹泻。


下面给大家分享一下小儿腹泻临床表现。





轻型

     多因饮食因素或肠道外感染所致。起病可急可缓,食欲不振,偶有溢乳和呕吐,大便次数增多,大便含水分不太多,呈黄色或绿色,稀水状或蛋花汤样,有酸臭,可混有少量黏液及奶瓣。无脱水或全身中毒症状,多在数日内痊愈。


重型

      多为肠道内感染所致,除较重的胃肠道症状外,有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状,如高热、精神萎靡、烦躁、嗜睡,甚至昏迷,休克。

1)胃肠道症状:腹泻频繁,每日大便10次以上,多者可达十数次。大便量也较多,经常向外溅出,水样或蛋花汤样,黄绿色,混有黏液。亦可有脓血,便。可伴有腹痛及呕吐,甚至吐出咖啡样物。

2)水、电解质和酸碱平衡紊乱症状:因吐泻丧失体液过多或摄入量减少,腹泻患儿可出现不同程度的脱水,患儿精神差,皮肤干燥,弹性差,眼窝、前囟凹陷,尿少,泪少,口腔粘膜干燥,重者皮肤出现花纹,脉细速,血压下降,四肢厥冷,心音低钝,尿量极少或无尿。重型腹泻患儿多有代谢性酸中毒,可出现精神不振、口唇樱红、呼吸深大、呼出气凉,有丙酮味。低钾血症的患儿精神不振、无力、腹胀、心律紊乱、碱中毒等。低钙和低镁血症时,可出现手足抽搐或惊厥。

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